按發(fā)展階段的先后以及普及程度由高到低，中國(guó)的醫(yī)療信息化主要分為三類:醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)、醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)(HCIS)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(GMIS)。
一次性醫(yī)療器械其中，HMIS以財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)為核心，HCIS涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能，GMIS則涉及醫(yī)院之間、中小城市之間或者大城市各城區(qū)之間的信息共享。
HMIS在國(guó)內(nèi)的建設(shè)已有十多年的歷史，較為普及。目前，醫(yī)療信息化正在向HCIS支持為主的第二階段過(guò)渡，下一步的重點(diǎn)是推廣電子病歷EMR(ElectronicMedicalRecord)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)使用，而未來(lái)5年，GMIS將成為醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
近幾年，隨著醫(yī)患糾紛成為困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難題，
電子喉鏡群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)效果普遍不滿，效率低下、質(zhì)量差、成本高等問(wèn)題突出。數(shù)字顯示，2010年，中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均衛(wèi)生費(fèi)用支出達(dá)2545元，占其全年可支配收入的13.3%;農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用支出達(dá)694元，占全年純收入的11.7%.這種情況之下，信息技術(shù)的應(yīng)用將有效緩解居民看病難、看病貴的問(wèn)題。HMIS的應(yīng)用大大簡(jiǎn)化了掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、報(bào)銷等流程，緩解了排隊(duì)問(wèn)題。以電子病歷和居民健康檔案為核心的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者在不同醫(yī)院之間的自由轉(zhuǎn)換，減少重復(fù)檢查，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
與此同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)開始向家庭延伸。老年人作為突發(fā)病的高發(fā)人群，需要借助信息技術(shù)手段對(duì)病情進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。物聯(lián)網(wǎng)、
鈦夾云計(jì)算等技術(shù)的發(fā)展，使得帶有感應(yīng)、檢測(cè)裝置、報(bào)警和求助系統(tǒng)的便攜性醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入家庭，醫(yī)院可以通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的實(shí)時(shí)監(jiān)控。例如東軟推出的健康管理平臺(tái)“熙康”，通過(guò)構(gòu)建全方位的個(gè)人健康信息系統(tǒng)，能有效實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)的家庭、社區(qū)和醫(yī)院的無(wú)縫對(duì)接。
面對(duì)這一塊快速增長(zhǎng)的市場(chǎng)，中國(guó)企業(yè)在醫(yī)院管理信息化市場(chǎng)雖有優(yōu)勢(shì)，但市場(chǎng)整合能力不強(qiáng)。由于中國(guó)醫(yī)院管理體制的特殊性，相比外資企業(yè)，中國(guó)企業(yè)在醫(yī)院信息化階段更有競(jìng)爭(zhēng)力。
婦科手術(shù)器械據(jù)統(tǒng)計(jì)，在HMIS階段，外商企業(yè)市場(chǎng)份額僅占25%，而中國(guó)本土企業(yè)達(dá)到75%.但由于中國(guó)醫(yī)院管理信息化市場(chǎng)集中度不高，尚未形成一家獨(dú)大的局面。目前的中國(guó)醫(yī)療軟件市場(chǎng)中，排名前6名的公司只占40%的市場(chǎng)份額。
作者：杭州市桐廬醫(yī)療光學(xué)儀器總廠
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